Medicamentos para artrite ligados a menores chances de Alzheimer

 

Bloqueadores de TNF associados a 55% de redução do risco de demência

Por Charlene Laino

Revisado clinicamente por Laura J. Martin, MD em 08 de novembro de 2010

DOS ARQUIVOS WEBMD

9 de novembro de 2010 (Atlanta) -- As pessoas que tomam medicamentos chamados bloqueadores de TNF para artrite reumatóide podem potencialmente reduzir suas chances de desenvolver a doença de Alzheimer, sugere uma pesquisa preliminar.

O uso de bloqueadores de TNF foi associado a um risco 55% menor de doença de Alzheimer em pessoas com artrite reumatóide , diz Richard C. Chou, MD, PhD, da Dartmouth Medical School no Líbano, NH

Os bloqueadores de TNF neutralizam uma proteína, chamada fator de necrose tumoral alfa (TNF), que é superproduzida em doenças inflamatórias como a artrite reumatóide .

"Estudos mostraram que o TNF também é elevado no líquido cefalorraquidiano de pacientes com Alzheimer e que níveis mais altos se correlacionam com a progressão da doença", diz Chou ao WebMD.

Para explorar ainda mais a possível associação entre artrite reumatóide, Alzheimer e bloqueadores de TNF, Chou e colegas vasculharam um banco de dados médico e farmacêutico que incluía informações sobre 8,5 milhões de adultos americanos.

Chou apresentou suas descobertas aqui na reunião anual do American College of Rheumatology.

Bloqueadores de TNF ligados a 55% de redução do risco de Alzheimer

Os pesquisadores identificaram 165 pessoas que tinham AR e doença de Alzheimer recém-diagnosticada. Cada um desses indivíduos foi então comparado com até 10 pessoas da mesma idade, sexo e duração do tratamento medicamentoso que tinham artrite, mas não demência .

Depois de levar em conta fatores de risco conhecidos para a doença de Alzheimer, como níveis elevados de colesterol e diabetes, os pesquisadores descobriram que o uso de bloqueadores de TNF estava associado a um risco 55% menor de doença de Alzheimer em pessoas com artrite reumatóide .

Os pesquisadores analisaram apenas o uso de três bloqueadores de TNF: Enbrel , Humira e Remicade . Outros bloqueadores de TNF são Cimzia e Simponi.

Quando analisaram ainda mais o risco de acordo com os três bloqueadores de TNF estudados, os pesquisadores descobriram que o Enbrel estava associado a uma redução de quase 70% no risco de Alzheimer, diz Chou.

O estudo não comprova causa e efeito. Isso só mostra que pode haver uma associação entre os bloqueadores de TNF, particularmente o Enbrel, e um menor risco de doença de Alzheimer, diz ele. Os pacientes com AR que tomam os medicamentos podem compartilhar algum outro fator de risco que explique o link.

A associação não foi observada com outros tipos de medicamentos utilizados no tratamento da AR, incluindo Azulfidina , prednisona e Rituxan.

Enbrel pode atravessar a barreira hematoencefálica mais facilmente

Enfatizando que ela está apenas especulando, Marcy Bolster, MD, diz ao WebMD que o Enbrel pode ter tido um efeito maior porque é uma molécula menor do que os outros dois bloqueadores de TNF estudados.

"Teoricamente, pode atravessar o sangue - cérebro mais cedo com mais facilidade", diz Bolster, diretor do programa de treinamento em reumatologia da Universidade Médica da Carolina do Sul, em Charleston. Pesquisadores têm procurado medicamentos para Alzheimer que sejam capazes de entrar no cérebro , onde placas e emaranhados causam destruição em pessoas com doença de Alzheimer.

“Também pode ser que, ao reduzir a inflamação na AR, haja um efeito benéfico sobre o que está acontecendo no cérebro dos pacientes de Alzheimer”, diz Bolster, que moderou uma entrevista coletiva para discutir as descobertas., ao comprar misoprostol online

Embora provocativas, as descobertas precisam ser validadas em um estudo mais robusto no qual pessoas com AR em uso de várias drogas são acompanhadas ao longo do tempo, diz Bolster.

Além disso, "queremos ver se a associação se mantém na população em geral. Analisamos apenas pacientes com AR", diz Chou.

Este estudo foi apresentado em uma conferência médica. As descobertas devem ser consideradas preliminares, pois ainda não passaram pelo processo de "revisão por pares", no qual especialistas externos examinam os dados antes da publicação em uma revista médica.